协议人（甲方）：__________
协议人（乙方）：__________
一、协议人自愿协议分居，时间为___个月；分居期间，现在住屋一套归_______方居住，_______方自行解决居住问题。
二、分居期间，各方取得的财物及收入归各自所有，不为夫妻共同财产，各方产生的债务归自己承担。
三、分居期间，互不履行夫妻生活义务。
以上协议一式_______份，自双方签字时生效。
协议人（甲方）：________
______年______月______日
协议人（乙方）：________
______年______月______日