留观病人管理制度 篇1
1、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：
（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度 篇2
一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：
⑴不能确诊，病情又不允许返回者；
⑵诊断明确短期内可治愈者；
⑶符合入院条件病区暂无床者；
⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
七、加强对儿童、年老、体弱、昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪护；床头挂有防意外伤害的警示标识牌，使用床档；躁动不安者四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生；患儿床旁不放置热水瓶，以防碰倒发生烫伤。
八、留观患者根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员，人数不超过2人，非陪伴人员不得在观察室逗留。
九、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
十、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡视病房。
十一、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。
十二、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
十三、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。
十四、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的.顺利实施。
十五、严格执行病历记录有关规定：
（一）急诊留观病人按住院病人的要求书写病历内容，严格执行十三项核心制度。
（二）凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。手写内容要求用蓝色钢笔书写，力求通顺、完整、准确、整洁，不得删改、颠倒、剪贴。医生应签可辨认全名。
（三）凡留观时间超过24小时的病人，应当有对应的主治医师查房记录，超过48小时的留观病人，应当有对应的高级职称查房记录。 留观时间超过72小时的病人，应当有医务科审批痕迹。
（四）因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
十六、急诊科应有针对上述规定的考核及奖惩规定，并根据规定定期进行自查。
留观病人管理制度 篇3
一、由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察，留观时间不超过72小时。
二、属于留观范畴的病人：
（一）暂不能确诊，病情又不允许返回者；
（二）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的.疾病短期内可控制者；
（三）符合住院条件但病区无床者；
（四）其他需要留观者。
三、留观病人一律由首诊医生建立留观病历，并将病情与急诊科医生进行交班、留观结束可将病历归入健康档案中。
四、急诊科医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过、病人病情发生较大变化时要主动与首诊医生取得联系并及时处理。
五、护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，向医生反映病情变化等。
六、医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。
七、患者离开留观室时应有门诊留观医师医嘱，护士根据医嘱办理住院、转科、转院手 续及健康宣教。
八、医院留观室由医院负责组建，急诊科直接管理；其他科室的留观病人由急诊科医师管理，但有病情变化时留观科室随时会诊。
九、留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。床位使用率控制在50—75%，剩下的25—50%，主要用于安排急诊患者。
十、留观室工作人员执行留观室各项工作制度，留观患者需要遵守留观室管理制度。
十一、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房；对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备 治疗条件的下级医院继续治疗。
十二、出现留观时间超过72小时的病员，急诊科必须以书面材料（一式两份）上报医务科，非上班时间上报总值班；急诊科做好登记并保存签收的上报材料。
十三、医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。
十四、急性传染病、精神病、I类、H类病人（按照急诊病情分级）患者不属于留观范畴。
十五、违反留观制度，首次罚当事人200元，扣科室绩效考核分2分，再犯罚500元， 扣分科室绩效考核分4分；超过2次罚金与扣分累计翻倍，以每个季度为一个考核周期。