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义齿加工员工作业培训指导书

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第一节:作模作业培训指导书

义齿加工员工作业培训指导书

一、 入检

1、牙模有无缺损、齐全,附件是否齐全;

2、齿位、种类、数量是否无误;

3、是否要求种钉;

4、对牙模进行编号,不可写在代型及邻牙上。

二 、补模型

1、车倒凹,不能太浅,要有扣住效果;

2、石膏不能补到代型边缘线;

3、不能补到缺牙区。

三 、磨底

1、水平,不能斜;

2、不能伤到代型和邻牙;

3、缺牙区厚度应留足够0.9-1.2厘米;

4、种钉牙不能磨到牙根部分。

四 、磨颊舌侧

1、不能损伤代型及边缘线;

2、舌颊径度保持1厘米。

五 、清洁烘干

1、清洗不能太用力,以免伤牙模;2、烘烤时不能堆集,倒放,不能烘太干(泛白则为过干)。

六 、打钉孔

1、灯泡光点对准针孔处,即对准每颗代型或缺牙区舌颊径中心及两条锯线间中心位置相交点;

2、种钉、种核发应避开其牙根部份;

3、检查有无漏打钉孔。

七 、磨沟

1、横沟顺着牙沟弓走,竖沟根椐钉孔磨,且垂直于钉孔;

2、沟内平顺,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭;

3、沟宽为针头直径宽,深为1/2针头直径深;

4、沟内的石膏粉要吹干净。

八 、滴胶水

孔深的1/3 。

九 、植钉

1、分清活动钉、固定钉;

2、钉子平面朝一方向;

3、刮净溢出的胶水,喷分离剂均匀的喷在磨沟处。

十 、上黄

1、上至钉高的2/3;

2、石膏不能盖过边缘,缺牙区不能有气泡。

十一 、上底台

1、模型的中心线要对准底台的中央,整个模型要放正; 2、底台光滑,平顺。

十二 、刮边

多余的石膏刮干净,上黄、上台底石膏线呈现。

十三 、挖钉

1、深度1毫米;2、固定钉不挖。

十四 、画线

1、线要清晰,垂直底台;2、舌颊侧均要画。

十五 、锯齿

1、不能斜,不能太宽;

2、不能伤代型、边缘、邻接面;

3、不能漏锯,易伤边缘线的用倒锯。

十六 、敲钉

1、敲活动钉;

2、检查代型与牙模是否密合;装取是否顺利。

十七 、写编号

1、编号、批号、客户名称 ;

2、清晰、工整写在指定的位置。

十八 、定咬合

1、要准确;2、固位牢;3、不能粘代型。

十九 、上咬合架

1、牙模中线对准咬合架中线;

2、底部,钉孔处垫纸;

3、切忌上下颌颠倒,对反颌模型上咬合架时后部需垫高。

第二节、代型作业培训指导书

一、 入检

1、盒号、指示单、牙模是否相符;

2、齿位、种类、数量与工作要求是否相符;

3、牙模有无损伤、齐全;

4、代型取装是否顺利;

5、代型点是否有摇动;

6、与牙模是否密合;

7、代型上是否沾有石膏;

8、有无咬合空间:瓷牙0.8㎜,钢牙0.5㎜。

二、刻边缘

1、手术刀与代型最高处垂直;

2、确认是否要加深;

3、不能伤到邻牙的邻接面;

4、边缘要平顺;

5、边缘要有弧度,不能歪歪扭扭;

6、邻面一边不用加深。

三、刮平台

1、一般平台与边缘要在同一水平线或平台比边缘稍低一点;

2、不可伤边缘线及边缘;

3、平台要顺,不能凹凸不平。

四、 车边缘

1、不能伤代型及边缘;

2、车至离边缘大约0.3㎜;

3、马达转速定为1.4-1.5万转/分钟;

注意:削边缘

a.不能伤到边缘,如有伤到要做记号,补石膏后再上胶水(不常用到)<莲山 课件 >

b.深度一致,不可忽高忽低;

c.边缘要顺,有弧度,不能歪歪扭扭。

五、 补倒凹

1、用同种石膏,颜色一致;

2、不可伤到代型;

3、视具体牙模确定补单颗倒凹或补桥体倒凹;

4、补的石膏要平顺;

5、补倒凹的标准:代型对应面都平行。

六、画边缘线

1、铅笔不能伤到代型;(用软的红蓝铅笔画)

2、边缘线要清晰,且只有一条;

七、刮缺牙区

1、很平顺的刮0.5㎜;

2、种植牙刮1㎜(特殊注明除外);

3、较平坦的刮0.3-0.5㎜;

4、不规则的刮0.5-0.7㎜;

5、牙根未除尽的刮0.1㎜左右,且不能刮到残根。

6、刚拔牙的刮1.2-1.5㎜。

八、上间隙剂胶水

1、薄厚均匀地涂上;

2、间隙剂不能涂到边缘线上,应涂至离边缘0.5㎜;

3、干后涂上胶水;

4、用气枪吹干,且吹均匀。

第三节、刻蜡作业指导书

一、入检

1、牙模、盒号、指示单是否相符;

2、齿位、种类、数量是否无误;

二、上分离剂

需添蜡处涂上分离剂用毛刷刷均匀。

三、浸蜡

浸蜡手不能抖动,蜡厚为0.4mm。

四、烫咬合面

烫蜡时要均匀。

五、舌肩设计

宽度1.5mm,厚度0.5-0.6mm,舌角与金属体成直角,舌肩不能超出邻牙高度的1/2,两边一样高(成直角)。

六、外型设计

1、椐长度及牙弓弧度,刻出牙的形态,前齿切端预留2.0mm;

2、唇面积预留1.2mm的堆瓷空间,后齿预留1.2-1.8mm的堆瓷空间;

3、缺牙底部留0.8-1.0mm堆瓷空间。

七、连接

1、如无要求单独制作,两颗或两颗以上的须连接;

2、用刮胡刀片切开连接点;

3、刀片的温度适当,下手要轻,缝要小。

八、修边缘

用蜡刀削刻边缘多余的部份,不能太长盖住线,也不能太短而不到位,瓷牙边缘厚度为0.2-0.3mm,钢牙为0.4-0.5mm。

九、连接

连接时代型底部要密合,温度适当,代型翘的要最后连接,以防翘动现象,前齿连接点在2/3处偏舌侧,后齿在中心沟的2/3再加0.5mm处。

十、上铸道线位置

前齿在切端处,后齿在舌侧转角处,铸道线与牙齿成45的角度。

十一、 取蜡称重

取蜡时手要轻,同检查连接点的正确性,蜡厚度是否均匀,有无边缺,然后放上天平称称蜡重,以确定金属用量。

第四节、包埋作业培训指导书

1、包埋前准备

将包埋台清扫干净,涂上凡士林;

2、准备工作

将包埋碗、搅拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除干净;

3、看单作业:

包埋人员根据指示单上注明之松、紧、特紧之印章,选择所需的包埋液;

4、称蜡型:

将每个包埋圈的牙齿放在一起,称蜡型,重量要准确(误差控制在0.1克);

5、填写包埋跟踪表:

写跟踪表时,必须将模号、齿位写清楚;要与包埋圈内的牙齿对上号,并把写好的包埋跟踪表送入待铸造处;

6、温、湿度控制:

包埋区温度控制在:25℃±5℃以内;湿度控制在50%±20%以内;

7、上包埋台

上包埋台时,注意连接杆要与横杆高度接近,不能有直角;

8、选包埋圈

选周围与蜡型距离为5mm宽的纸圈;

9、称包埋粉

根据蜡型和包埋圈,称好包埋粉并及时封口;

10、震荡搅拌

将称好的包埋粉与选择好的包埋液,按比例调好(参见附页)放在震荡器上搅拌8-12秒即可;

11、抽真空

打开电源,将包埋碗插入先搅拌,然后插入吸管,抽真空40±10s即可;

12、滴牙冠

将上好牙冠的包埋台放在震荡器上,用铸造线将包埋粉从牙冠边缘慢慢滴入,切勿损到边缘;

13、倒包埋粉

将包埋碗内的包埋粉从空隙大的地方倒入,包埋圈内包埋粉盖过牙齿

时,不须震荡;包埋粉盖过牙齿0.5-1.0cm;

14、放入吹风箱

将包埋好的钢圈放入吹风箱内吹干;15分钟后取下包埋圈冷后即可;

15、清洗工具

将包埋用过的所有工具清洗干净后放在柜上,同时注射器应装满水,以防止结晶;

第五节、铸造作业培训指导书

一﹑按单作业

1﹑确认包埋圈

a﹑一线用a表示; b.二线用b表示; c﹑钢托用c表示。d.纯钛用d表示。

2﹑包埋粉种类

a﹑普通:分级加温铸造3.5小时; b﹑快速:一小时快速铸造。

3﹑金属种类

a﹑瓷牙金属,金属编号pt(普通金属)、gg(钴铬金属) ct(纯钛金属);

b﹑钢牙金属,金属编号gy(钢牙金属);

c﹑钢托金属,钢托无勾子用钢托一次铸头铸造;

d、贵金属,如黄金、高金、钛合金等

二﹑待包埋圈包埋冷却后,放入去蜡烤箱(约30分钟),蜡干后,包埋圈分类放入高温烤箱

a﹑瓷牙类:快速包埋粉类直接放入780℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;

b﹑钢牙普通包埋粉类放入250℃左右的高温烤箱升温至780℃±20℃,保留20分钟即可铸造;钢牙快速包埋粉类直接放入780℃±20℃的高温烤箱中,保留1小时即可铸造;

c﹑钢托普通包埋粉类放入200℃左右的高温烤箱中升温至950℃±20℃的高温烤箱,保留30分钟即可铸造;钢托快速包埋粉直接放入950℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;

d﹑特殊金属类,如:钯金、钯银、黄金须特别注明按规定进行作业。

注:以上烤箱温度均以当日实际测量温度为准;铸造员铸造时要根椐要求使用金属种类及重量进行铸造。

三﹑离心铸造:

铸造不同的金属用不同的坩埚分贵金属、瓷牙、钢牙、钢托等各种金属类,根据包埋圈大小调节铸造机平衡,铸造机的调节:摇臂静止时,手握摇柄,从卡销起逆时针转270°左右,然后顺时针转4圈,拉上卡销,按金属种类相应放入适量金属,点火加热,待金属完全熔化时,即可铸造,完毕后,关上氧、煤气。

四、铸造完成须在《包埋跟踪表》签完成时间及铸造人员。并保存好记录交各线经理存档。

第六节、bego烤瓷快速包埋料使用作业培训指导书

品名: bego(快速)

用途: 包埋 (瓷牙类专用)

比例:

一、特紧:

100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):25ml(水)

二、稍紧:

100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):20ml(水)

三、稍松:

100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):7ml(水)

四、一般:

100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):17.7ml(水)

搅拌时间: 8-12秒即可.

操作时间: 5分种,待冷却30分钟左右。

注意事项: 不能有汽泡,抽真空40秒,正确按以上

调和好之包埋粉倒入包埋圈,以刚好

盖住牙齿,无须震动.

特 色: 白色,较细.

第七节、焊接作业培训指导书

1.

2. 入检:检查代型齿与底台是否密合,牙齿是否到位,代型齿与牙冠有无清干净。

3. 用热熔胶将代型齿粘紧,将牙齿焊接处磨表面喷砂后戴在牙模上,看边缘是否到位。

4. 将牙齿戴入牙模,用手垂直按住,并注意边缘要到位,再把粘蜡加热滴入焊接处,直到粘蜡冷却凝固后松手,以免粘蜡收缩,造成位置不准。

5. 再沾上牙签以加强固位力,检查牙桥是否翘动。

6. 选择合适的固定点,把钢丝夹弯(靠近焊接处的钢丝要弯一些)用点焊机将钢丝与牙齿点焊起来(点焊机的电流须调至5-6的刻度之间,一般点3-5下)。

7. 取下牙桥用蒸汽将粘蜡喷掉,再检查牙桥有无翘动。

8. 在冠内和不需焊到的地方涂上铅笔,防止焊条乱跑。

9. 将焊接处均匀的涂上硼砂,用夹子夹好,开始焊接。

10. 焊接时,先开液化气,再开氧气,选择适当的火嘴,调好火力,从金属多的一边开始加热,再移向焊接处,加热到焊接处的金属完全红透(3-5秒钟)(最高点不能离开焊接口)再迅速放上焊条,到焊条完全熔入焊接口为止,以免出现假焊。

11. 最后,先关氧气,再关掉液化气。

第八节、喷砂作业培训指导书

1﹑打开玻璃盖子;

2、放入所喷物品,盖好盖子;

3、双手伸进机体内的胶手套;

4、左手拿物品,右手拿喷笔;

5、对准物品,踩脚踏板;

6、各物品对应喷砂机压力标准:

a.适用于钢头、钢牙的喷砂气压范围为:80-100pa;

b.适用于瓷牙内冠的喷砂气压范围为: 15-20pa;

c.适用于瓷牙、钢胶牙的喷砂气压范围为:60-65pa;

d.适用于瓷牙外冠的喷砂气压范围为:45-60pa;

e.适用于瓷牙内冠(仅装玻璃砂)的喷砂气压范围为:15-30pa;

注意:装入砂缸的砂子,一定要用细筛子筛一遍,砂缸盖一定要拧紧。

第九节、车金作业培训指导书

一、入检

1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

3、前站的延误时间是否填写正确及清楚;

二、试冠

1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

2、先磨转角再磨中心面;

3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕;

三、试牙桥

1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准;

四、喷砂

牙冠内喷干凈,气压为1.5磅。

五、试邻接面

1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

2、先一边一边的试,最后两边一起试;

3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

六、试咬合

1、钢牙

1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约0.2mm缝为准;

3)、不能大力敲打牙模;

2、瓷牙

1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

七、磨厚度

1、瓷牙

1)、厚度为0.3mm为标准,最凸处为0.15-0.2mm;

2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻针磨;

4)、缺牙底部空间一致约为0.5-1.0mm;

5)、注意咬合面是否做咬金等要求;

6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

7)、前牙连接点应尽可能深一般为1.0-1.5mm,且沟要斜顺下来;

8)、瓷牙舌肩一般为1.5-2.0mm宽;

9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0.5-0.6mm的厚度;

10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0.5mm以 上的厚度;

11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2.5-3.0mm宽,1至1.2mm厚;

12)、瓷牙金属边留0.5mm至0.6mm宽。

2、钢牙

1)、表面磨顺;

2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

八、磨边

1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

2、边缘要顺且要薄;

3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

4、不能边缺,边长等;

5、组长进行检查。

第十节、钢胶牙作业培训指导书

一、入检

1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

3、牙模有无损伤;

4、咬合是否紧密有无太高或太低;

5、钢牙有无边缺损,抛光是否亮;

6、钢胶牙钩子是否太突,有无钻空,有无顶牙肉

二、刻蜡

1、前牙唇侧处涂遮色剂,以免透黑;

2、上分离剂,在应做牙及邻牙涂分离剂;

3、根据金属设计添蜡,先添颊面,再添舌面;

4、根据牙齿的外形、弧度、大小将蜡型刻好;

注意:a.分离剂涂匀;

b.添蜡与牙模要完全密合,不能有缝;

c.取蜡型时,牙模要整理干净。

三、清理

1、取出包埋盒,用石膏夹小心把石膏清除,取出牙齿;

2、牙冠内用蜡刀将石膏清除干净;

注意:a.不能伤到牙齿,以免变形;

b.清除牙冠内胶粉时不能伤到内冠。

四、形修

1、清除多余的胶,把外表磨平顺;

2、试戴磨除缺牙底部及邻接面多余的胶,把牙齿试戴密合;

3、用菠萝针及切片把胶牙外形弧度修出;

注意:a.不能伤到金属;

b.胶不能过薄,不可低于1.0㎜, 以免透黑;

五、抛光

1、先将棉轮打湿,以牙齿的形态方向抛顺;

2、牙齿抛顺后再用干棉轮进行抛光;

注意:

a.抛顺时棉轮一定要用水打湿,以免伤胶;

b.抛亮时要一边抛光,一边在棉轮上打上绿土

第十一节、钢胶牙包埋作业培训指导书

第十一节

(一):入检

检查齿位,数量,种类与指示单要求是否相符;

(二):包埋

1、清理干净包埋盒,且上下盒子完全密合;

2、调好白石膏,先在蜡型底部涂上石膏,以免有气泡;

3、把调好的石膏倒入底盒内,再把牙齿横压在石膏内,蜡型露在外面;

4、再清理蜡型,以免石膏形成倒凹,影响充胶;

5、用毛刷清除蜡型上的多余石膏;

6、待底盒石膏干后,在石膏上全部涂上分离剂;

7、合上上盒,注入石膏填满上盒,清理干净包埋盒周围溢出的石膏;

8、石膏干后,把包埋盒放入锅内用强火煮5-6分钟;

9、把上下盒子分开,用开水把蜡型全部冲掉,切勿有红色痕迹留于石膏上。

(三)包埋

1、调胶:

a.取适量的造牙粉和黄泥粉按比例倒入量杯内,调成患者需要的颜色;

b.倒入适量的专用牙托水顺方向搅拌均匀,盖上盖子,5-10分钟胶干后,才可以上胶。

2、上胶:a.取适量的胶压入牙齿冲蜡处;

b.压好后再合上包埋盒。

注意:a.胶和牙托水的量要适宜,以免不够或过多浪费;b.用造牙粉和黄泥粉适当调配,使颜色略接近即可;c.调胶时速度不宜过快,以免产生气泡;d.胶粉里不能有杂质,以免有黑点。

(四):压盒

1、把包埋盒放于千斤顶上压紧;

2、把压紧的包埋盒放在压榨器中拧紧。

(五):煮胶

1、连带压榨器一起放入锅中煮,用强火煮20分钟;

2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分钟进行冷却。

第十二节、堆瓷作业培训指导书

(一):入检

1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

3、前站的延误时间是否填写正确及清楚。

(二):试冠

1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

2、先磨转角再磨中心面;

3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕。

(三):试牙桥

1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准。

(四):喷砂

牙冠内喷干凈,气压为1.5磅。

(五):试邻接面

1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

2、先一边一边的试,最后两边一起试;

3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

(六):试咬合

1、钢牙

1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约0.2mm缝为准;

3)、不能大力敲打牙模;

2、瓷牙

1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

(七):调厚度

1、瓷牙

1)、厚度为0.3mm为标准,最凸处为0.15mm-0.2mm;

2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;

4)、缺牙底部空间一致约为0.5mm-1.0mm;

5)、注意咬合面是否做咬金等要求;

6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

7)、前牙连接点应尽可能深一般为1.0mm-1.5mm,且沟要斜顺下来;

8)、瓷牙舌肩一般为1.5-2.0mm宽;

9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0.5-0.6mm的厚度;

10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0.5mm以 上的厚度;

11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2.5-3.0mm宽,1.0-1.2mm厚;

12)、瓷牙金属边留0.5-0.6mm宽;

2、钢牙

1)、表面磨顺;

2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

(八): 磨边

1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

2、边缘要顺且要薄;

3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

4、不能边缺,边长等;

5、组长进行检查;

第十三节、形修作业培训指导书

(一):入检

1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;

2 代型与牙模是否密合;

3.瓷牙内冠有无瓷粉,op粉;

4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄(小于1.0厚度),查看指示单有无特殊要求.

(二):试戴

1.试邻接面

1).假牙与邻牙间以一层复写纸试(有缺牙区时, 缺牙区代型要先取出) ;

2).先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一起试;

3).但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密合;

4).有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝.

2. 试缺牙区

1).缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;

2).反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合

3).注意:试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝.

3. 试咬合面

1).正中咬合

a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉;

b.二层复写纸能松松抽出为佳;

c.前牙舌侧最好留有0.2mm空间,空间够时,舌侧近远中面还可留丰满.

2).侧方咬合

a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印到处磨掉;

b.侧面运动以无阻碍为良.

3).前伸咬合

a.前牙还需做前伸运动;

b.试咬合时须预留0.15mm的空间,以免颌面平平,无形态可修;

c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;

d.试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。

(三):形修

1.入检

1).检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好.

2.定中线

1).以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线.

3.取弧度

1).参照牙弓弧度;

2). 参照最凸最大代型牙,取出大体弧度;

3).以最长的代型牙为参考;

4).以对颌牙齿为参考;

5).以邻牙为参考;

6).弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。

4.取长度

1).以最长的代型牙为参考;

2).以对咬牙齿为参考;

3).以邻牙为参考;

4).前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三; 后牙根据咬合高度来定;

5).整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落;

5.分牙位

1).用切片分出各齿的大小比例及位置;

2).切沟时应斜切下来不能直切下来;

3).不能过深,以免伤到op层或金属;

6.修形态

1).参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;

2).前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;

3).有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;

4).外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;

5).颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状(有对应牙要对称,牙态要根据邻牙).

7.刻发育沟

1).用钨钢针刻;2).根据各齿口诀刻;3).窝要开,要明显,圆顺;4).刻时不能用力过猛;

8.修边缘

1).用钻针修;

2).动作要轻,以免边缺掉瓷;

3).边缘不能薄于1.0mm,且不能伤金属.

第十四节、金抛作业培训指导书

(一):入检

1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致;

2.齿位种类数量与指示单一致;

3.对上站入检;

4.延误时间是否填写完整。

(二):抛光

1、钢牙

1).钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净;

2).用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有铸巢,边缺,边长

3).用最小的钨针刻发育沟;

4).用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛亮;发育沟深的地方用小钨针卷上棉花再抛亮。

2、瓷牙

1) .先切掉夹钉,再用磨石(钻针)磨顺;

2).舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯;

3).用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘;

4).再用棉轮沾绿土抛亮;

5).不能缺边、裂瓷;

6).抛光时要将马达的速度调慢。

(三):清洁

1、牙齿用蒸气喷干凈,牙模用热水及毛刷刷干净;

2、发育沟深而喷不干凈的,须用牙刷沾洗衣粉洗净;

3、牙模干凈,无印泥,无脏物。

第十五节、钢托上蜡作业培训指导书

(一):入检

1、牙模完整与指示单一致;

2、齿位种类数量与指示单要求是否相符;

3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。

(二):设计

1、根据指示单要求设计;

2、根据牙模上医生画线设计;

3、常规设计:a.卡环,卡环的种类选择;

b.卡环位的高低设计;

c.卡环落钩、出钩地方设计;

d.光面、纹面、网面的设计。

(三):测模

1、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座保持水平;

2、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点、最低点;

注意:牙模一定要放水平,才能使最高、最低点准确无误。

(四):补蜡

1、先在牙齿上画出最高点和最低点;

2、把最高点和最低点间用蜡补直;

3、卡环落钩处可刮少许蜡,使卡环更贴近牙齿;

4、有网要充胶的地方贴一层薄蜡片:为0.6-1.2㎜,并挖出1-2个支撑点

(五):上蜡

1、网的长度、宽度、角度要设计好;

2、网要顺着牙弓走,要平顺到位,贴合网要放在邻牙的2/3宽处。

(六):放钩

1、钩位要准确,一般位于最高点以下0.75㎜左右处;

2、根据牙齿的大小来选定卡环钩子的长短大小;

3、钩尾伸到牙齿的倒凹0.3㎜处。

(七):放蜡片

1、根据要求放光面蜡,还是花纹蜡;

2、放有纹蜡时不能压坏纹路;

3、边缘及封闭线要密贴,一般要超过规定线的最高点。

(八):整齐线

1、整齐线位于托板上的充胶的界限处;

2、小蜡线要顺着牙弓走,要有弧度,且高低要平顺;

(九):加钉

前牙缺失区都要加钉(特别要求,照要求做)。

第十六节、钢托蜡型包埋作业培训指导书

(一):入检

1、检查蜡片是否被吹开,基牙是否完好,模型是否有气泡;

(二):贴覆模泥

1、把模子放在38±2度的温水的高压锅中抽真空1分钟;

2、模型平行于模泥上,周围用覆模泥封死,有倒凹的地方用覆模泥贴平;

注意:有蜡型的地方,做卡环的地方不可贴到覆模泥。

(三):倒覆模胶

1、将贴好覆模泥的模型移放在覆模盒底盖中央;

2、覆模胶要倒满覆模盒;

注意: a.覆模胶要完全融化且温度在42-50度时方可使用;

b.加覆模胶一定要把胶先切碎;

c.溢出外满的覆模胶要收集回使用。

(四):灌铸粉模

1、覆模胶冷却1小时后方可开启原模;

2、从模型的两边取,不能使覆模胶变形;

3、按比例调好包埋粉,经震荡和真空搅拌后,把铸粉从边缘缓缓注入;

注意:a.覆模胶一定要等1小时后方可开启原模;

b.灌注铸模粉时,不能有气泡;

c.铸模粉要等40分钟,冷却后方可取出。

(五):烘烤铸粉模

1、从覆模胶中取出铸粉模,检查铸粉模是否完整,修去多余部分;

2、把铸粉模放入烤箱中以250温度烤15分钟。(六):浸硬模水

1、把烤好的铸粉模放入硬模液中浸30秒左右直至无气泡冒出;

2、浸硬模液后再烤10分钟取出冷却;

(七):上铸道线

1、以托体平均分成四份落点上铸道线;

2、上颌托分为两份的中间,分别上两根铸道线;下颌铸道线与蜡型成30度;

3、上铸道线时,蜡不能滴到托体上,且成弯曲状;

4、铸杯要上在模型的正中央,蜡型、铸造线、铸杯高度要符合要求。

(八):包埋

1、根据比列调好包埋粉(参见比列表);

2、钢圈上要涂上凡士林;

3、抽真空时,抽到80-100度为标准,时间为40秒;

4、铸粉涂上蜡型时,直到铸粉包住网跟整个蜡型的空隙为准;

5、铸道线下面不可有气泡,以免铸造失败及多余金属。

第十七节、钢托bego(慢速)复模、包埋作业培训指导书

品名: bego(慢速)

用途: 复模

比例: 100g(粉):10ml(液)

100ml(原液):25ml(水)

搅拌时间: 65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌60秒.

操作时间: 4分种,待冷却45-60分钟.

注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿.

特 色: 绿色,较细.

品名: bego(慢速)

用途: 包埋

比例: 100g(粉):20ml(液)

30ml(液):46ml(水)

搅拌时间: 35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌30秒.

操作时间: 2分种,待干2-3分钟.

注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上.

特 色: 绿色,较细。

第十八节、钢托bego(快速)复模、包埋作业培训指导书

品名: bego(快速)

用途: 复模

比例: 100g(粉):10ml(液)

100ml(原液):25ml(水)

搅拌时间: 65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

搅拌60秒。

操作时间: 4分种,待冷却45-60分钟。

注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空

60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。

特 色: 绿色,较细。

品名: bego(快速)

用途: 包埋

比例: 100g(粉):20ml(液)

19ml(液):57ml(水)

搅拌时间: 35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

搅拌30秒。

操作时间: 2分种,待干2-3分钟。

注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

网的地方3mm以上。

特 色: 绿色,较细。

第十九节、钢托 bricast(快速)复模、包埋作业培训指导书

陕西前进齿科钢托组用料使用说明

品名: bricast(快速)

用途: 复模

比例: 100g(粉):17ml(液)

18ml(原液):2ml(水)

搅拌时间: 65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

搅拌60秒。

操作时间: 5分种,待冷却45~60分钟。

注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,

一次只能灌四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。

特 色: 白色,较细。

品名: bricast (快速)

用途: 包埋

比例: 100g(粉):18ml(液)

10ml(液):10ml(水)

搅拌时间: 65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机

搅拌60秒。

操作时间: 2分种,待干2~5分钟。

注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有

网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。

特 色: 白色,较细。

二十节、钢托打磨作业培训指导书

(一)

(二):清圈

1.钢圈完全冷却后,用手拿着钢圈,用锤子轻轻敲打铸头使包埋粉脱落;

2.作喷砂处理,使钢圈上完全没有包埋粉;

注意:a.钢圈要完全冷却再敲,不然会变形;

b.喷砂至钢托呈灰白色。

(二):切铸道线

1、把铸道线全部切除;

2、检查钢托有无气泡、铸败、堵网;

注意:不能伤到卡环、托板及皱纹面;

3、放入氢氟酸中浸5分钟;

注意:a.作业员作业时要小心,不要沾上氢氟酸;若不小心沾上氢氟酸,应立即用流水清洗干净;

b.若伤势较重应立即进行就医处理。.

(三):电解

1、打磨就位好后,喷干净钢托上的黑点和条纹;

2、进行电解,电温度要控制在45-60度之间,若超过60度则须更换电解液;

3、电解时间为5-6分钟,不亮再用同样时间电解第二次,每桶电解液可电解275个钢托;

注意:

a.电解时,钢托太长时不能靠到电解杯的边缘和底部;

b.电解时需将卡环、封锁线用热熔胶包住;

c.一次电解不要超过两个托,上颌大板须加点补充电极。

第二十一节、排牙作业培训指导书

(一):入检

1、牙模、盒号与工作单是否对号;

2、牙模有无损伤,是否完整;

3、种类、齿位与工作单是否相符;

4、钢托有无咬高、翘动;

5、钢托抛光是否亮,是否密合。

(二):排牙

1、上颌架确定咬合关系(针对后牙);

2、根据指示单的要求挑选合适的树脂牙;

3、排牙要注意前牙对称、顺弧度,后牙顺弧度且有咬合关系;

4、根据牙槽骨的收缩程度,把蜡型刻好;

注意:a.蜡型要避开舌系带,厚薄均匀;

b.蜡型表面要用喷灯喷平顺,不能有气泡,且要有一定的丰满度。

(三):抛光

1、用磨石磨去多余的胶,用橡皮条磨平顺;

2、在抛光机上用棉纶沾上专用抛光砂抛亮;

(四):清洗

用热水泡5分钟,放少许洗衣粉,用牙刷清洗干净即可。

第二十二节、隐形作业培训指导书

(一):入检

1、牙模完整与指示单一致;

2、齿位、种类、数量与指示单要求是否相符;

3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。

(二):设计

1、根据指示单要求设计;

2、根据牙模上医生画线设计;

3、常规设计;

4、考虑咬合空间是否够位置。

(三):测模

1、先将牙模固定于测量器的固位座上,并使底盘保持水平;

2、先预定义齿的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点和组织面的最高点。

注意:牙模一定要放水平,才能使最点准确无误。

(四):补蜡

1、基牙上的最高点用铅笔画明显;

2、把基牙最高点与组织面的最高点之间用蜡补补顺,多余的蜡必须刮干净。

3、基牙与牙肉交接处添上0.5㎜的蜡做缓冲。

(五):排牙

1、上咬颌架(针对后牙);

2、根据指示单要求和牙模挑选合适的牙齿;

3、先在缺牙底部添上一层蜡,再排牙。

注意:a.前牙对称、顺弧度;后牙顺弧度且要有咬合关系;

b.牙齿的底部必须要钻倒凹洞以利于牙齿固位。

4、添蜡修整,注意避开舌系带,蜡体平顺,厚薄均匀,不能有气泡。

(六):试戴

1、清除石膏,然后除去余胶;

2、代型齿上涂上红铅笔,印到的地方磨掉,直到易取易戴为止。

(七):抛光

1、用橡皮条把软托抛平顺;

2、用棉轮先加抛光砂抛顺,再用抛光膏抛;然后用毛刷刷亮,再加绿土抛亮,最后用干净的布轮抛干净。

(八):

1、在热水中,用牙刷沾上洗衣粉清洗干净;

2、检查软托是否密合,排溢沟是否明显。

第二十三节、隐形包埋作业培训指导书

(一):入检

检查齿位种类,作业要求与指示单要求是否相符。

(二):复模

1、把模型放在38±4℃的温水中浸泡10分钟;

2、将模型平覆于模盘,周围用覆模泥封死,有蜡的地方不可贴到;

3、将贴好覆模泥的模型移放到覆模底盖上,覆模胶倒满覆模盒;

4、覆模胶冷却1小时后,从模型的边缘取出模型,不能使覆模胶变形。

5、将石膏搅拌均匀后经振荡,从边缘慢慢注满覆模盒;

6、石膏完全干后开启出来,检查石膏模型是否完整。

注意:抚摸胶(石膏用)须按间接加热法来融化,最高加热温度要90±3℃,然后再让其冷却至42±3℃(手指触摸不烫手为原则)。

7、小托也可用印模材复模即可。

(三):排牙

1、包埋盒涂上凡士林,倒入硬石膏,并将石膏调均;

2、将修整好的模型放入,石膏不能盖过蜡型太多;

3、先上副铸道线,再上主铸道线,铸造线与模型成斜角。

4、涂上分离剂,切记不要涂在排的牙上;

5、合上包埋盒,注入石膏,轻轻振动以免有气泡;

6、若需倒第三层,则在已干且倒满的第二层上涂分离剂,再倒第三层至与覆模盒平齐即可;

7、将包埋盒放入热水中煮10分钟,然后用流水冲蜡,涂上分离剂;

8、将两半包埋盒分开放在加热灯下烤15-30分钟。

(四):铸造

1、除湿:铸造前将胶粒放在80±5℃烤箱中保存8-12小时;

2、烤胶:将加热套筒放在275±5℃的隐形义齿机中,15分钟后

将胶放置于加热筒内,17分钟后便可铸造;

3、铸造:

a.将包埋盒放在放在铸造机两根轴杯中间,铸空朝上;

b.将烤好的加热套筒放在锁好的型盒铸造空上;

c.顺时针旋动手柄直至听到响声,转不动为止;

d.包埋盒自然冷却1.5小时。(旋转机铸造的大托必须冷却8小时以上)。

第二十四节、快套式精密作业培训指导书

(一):入检

1、检查齿位、种类,数量、盒号与指示单要求是否相符;

2、牙模须完整,不良须有记录;

3、指示单必须注明钢托的种类;

4、咬合空间必须0.8--1.0㎜,不足则待问。(二):添蜡

1、所需装快套的基牙舌侧的蜡要刮到0.4-0.5㎜;

2、把拔蜡针装在活动臂上拔蜡,拔至基牙颜色的蜡露出为止;

3、缓压槽须做成弧形,不能作平。

(三):钻固位洞

如有注明下次做扣套式钢托,固位洞的长度不能低于1.5㎜;且不能钻到支台齿。

注意:固位洞须用固位臂钻。

(四):修整

(五)把装快套的夹子装在固位臂上。

注意:所装快套一般应顺牙弓,不能太突,快套不能碰到组织面,距离在0.3-0.5㎜。

(五):排牙

1、用小毛笔轻刷快套、缓压槽和固位洞;

2、固位洞一定要滴进包埋粉;

3、包埋时不能有气泡。

(六):抛光

1、缓压槽处的瓷粉须磨干净;

2、把钻针磨成直角状后,把缓压槽磨平顺,不能有倒凹;

3、快套球杆上的气泡须用尖针磨,再用橡皮切片抛光;

4、把橡皮条磨成直角状,抛顺缓压槽;

5、用橡皮条轻轻地抛掉快套上的气泡;

注意:绝对不能抛小,不要求抛亮。

6、用棉轮沾上绿土,把缓压槽和快套抛亮。(七):清洗

用蒸汽把牙齿喷净,再用热水把模型洗干净。

注意:喷干净后还要用快套帽试一下快套部分,检查有无抛小。

第二十五节、磁铁式精密作业培训指导书

(一):入检

1、检查齿位、种类,数量、盒号与指示单要求是否相符;

2、查看指示单有无特殊要求和所要求做的的齿位。

(二):钉子

1、钉空里面和四周涂上适量的分离剂;

2、牙签削细后,缠少量棉花,再在棉花上添适量的红蜡,放到钉空里;

注意:钉空里的蜡要添到位。

(三):装磁铁

1、将牙模固定在平行仪上,固位座须锁紧;

2、用固定臂装磁铁,带有固位钉的一边应装在颊侧;

3、装磁铁时颌平面颊侧应向舌侧倾斜3-5度;

注意:同一牙模做两个以上的磁铁附件时须相互平行。

4、磁铁周围添蜡时不可添在磁铁的平面上。

(四):修边缘

1、沿边缘线刻,把多余的蜡修掉,不能边长或缺边;

2、根面冠周围不能有倒凹,成斜坡状。

(五):包埋

1、上铸造线时要上阻击球,且阻击球不能离牙齿太远;

2、计算好钢圈与牙齿的高度,牙齿应避开高温区;

3、包埋时不能有气泡。

(六):试戴

用小钨钢针把磁铁周围磨顺,但不能把根面冠试松。

(七):抛光

1、用钻针把磁铁周围磨顺,不能边长或边缺;

2、用橡皮条把磁铁平面轻轻抛,不能抛太多,以免凹凸不平。

(八):清洗

用蒸汽把根面冠喷静,用热水把模型洗净。

第二十六节、精密附着体特殊技能操作作业培训指导书

一﹑制作沟槽

1﹑基牙量倒凹;

2、阳极上自凝胶要平顺;

3、抛光时如阳极里小汽泡,用小钢针磨掉汽泡,但里面不能有倒凹.以免充胶时取不出。

二、阳极充胶

阳极上涂上凡士林拌少量自凝胶涂在阳极上,半干后轻轻取出,反复取戴,全干后在阳极上再涂凡士林,把第一次做的装在阳极上,再拌自凝胶,阳极部分全部涂满涂均匀,不顺的地方磨顺取出即可。

三、制作镃铁

1、刻蜡时,舌侧比颊侧低15°;

2、上铸造线时要加储金球,以免出现铸巢;

3、抛光时,磁铁的平面抛亮即可,不能抛太多,以防表面不平,影响吸力。

四、缓压槽刻腊

1、用不同颜色的蜡做;

2、缓压槽宽为0.8mm左右;

3、如做扣套式钢托时,钻小洞的地方,缓压槽高度为1.2mm ,如不是,要刮到最低且要有弧度。

五、装按扣、西卡快

1、看有无咬合空间;

2、所装按扣、西卡要顺牙弓,要给排牙预留空间,可适当的把按扣、西卡磨薄装到最低,不可太突,颊侧预留排牙空间;

3、按扣、西卡底部做成斜坡状,不能有倒凹。

六、制作缓压把

1、看缓压槽旁边小洞石膏有无堵住,如有用尖针磨开;

2、缓压槽上下要涂太多的凡士林,以免涂上红色自凝胶不平顺;3、外形要顺牙态;

4、连过来的铸造线要呈锯齿状,不能太厚且与网子密。

七、装牙根钉快套

把快套放在平行仪的固定臂上的活动夹头杆上,降低固定臂,把快套放在所做的钉子上,快套要做到最低。

八、抛光缓压槽

1、先量一下厚,用直角的钻针磨顺,有瓷盖的地方把瓷磨掉,不能有倒凹;

2、橡皮条也磨成直角,缓压槽的肩台一定要抛顺,切记肩台宽为0.8mm左右即可。

九、扣套式的一定要用尖针把小洞磨得没有倒凹,以免下次做时麻烦.抛光快套抛光快套时不能用钻针磨,用橡皮条轻轻抛一下即可。但球杆上的小汽泡要磨掉。

十、装夹套

1、黄色的细杆要跟左右两边的牙齿的距离一样长;2、夹套式杆要顺牙弓弧度。

十一、全瓷冠印模

1、补好支台齿倒凹;

2、印模不能有汽泡,包埋料要抽真空,倒包埋粉时不能有汽泡;

3、模子取出时,如有断裂现象,此模不能粘好再用,必须重取模。

十二、装快套帽

1、先把垫子戴上,再戴快套帽,这样快套帽就不会晃动了;

2、把牙托试的不要顶到快套帽;

3、在快套周围及牙模上涂上凡士林;

4、把调好的自凝胶放到牙托所装快套帽的地方,一半即可.把牙托放到牙模上,用橡皮筋固定后,放入开水浸泡2分钟,硬后取出,如有多余的胶清掉,不够则再补,胶一定要磨顺。

第二十七节、成品安全包装作业培训指导书

(一)、目的:保证本公司成品运输安全.

(二)、材料:皮筋、泡棉、废报纸(或保利绒)、纸箱、胶带

(三)、具体操作方法:

1、 单模包装

(1)在牙模核对检查工作完成后进行单个牙模的包装;

(2)先用两张泡棉重迭,将一端折6~8cm.,泡棉规格最好裁成12×4.5cm.;

(3)将折迭处包于假牙处用力卷紧;

(4)将对咬对好,用另两张泡棉重迭与前包扎方向垂直交叉包紧;

(5)将迭好之出货单放于牙模表面(有客户名称表在外);

(6)最后用两根皮筋交叉扎紧.

2、 纸箱集中(按区域)包装

(1)所有牙模包扎好后,再按各代理区域分别用纸箱集中包装;

(2)先在纸箱底部垫上适当的废旧泡棉、报纸或其它可缓冲之软垫物;

(3)再把牙模整齐合理摆放在纸箱内;

(4)摆放完毕后,在纸箱四周及表面用废报纸或其它软垫物塞满,保证纸箱内没有空隙;用胶带将封口封紧、封好;

(5)在纸箱上写上各代理区域名称,以便区分.