進入21世紀後，貴州人口計生工作確立了“追趕型跨越式發展”的工作思路，人口出生率、自增率分別從2017年的20.59%0和14.24%o下降到2017年的15.43%0和8.91%o，年均下降1.29和1.33個千分點，超額完成了2017年省委八屆五次全會《決定》要求的人口出生率和自然增長率逐年下降0.5個千分點以上的任務。
要實現貴州經濟社會發展的歷史性跨越，就必須全面落實科學發展觀，應確立人口問題在貴州經濟社會發展中的首要位置，作為經濟社會發展的重大問題加以重視，把握人口形勢，切實加強領導，強化綜合措施，保障各項投入，促進貴州人口計生工作的全面發展。
一、貴州人口計生工作開始進入全面發展的新階段
新世紀的貴州人口計生工作，不僅在主體指標上實現了大幅度追趕與跨越，婦女總和生育率已連續三年低於人口更替水平，邁進低生育水平的門檻，而且在人口計生各項工作都取得重大進展，初步實現良性互動，開始進入全面發展的新階段。其主要體現在以下“六大變化”。
1、從過去長期以關注數量為主，轉變到既關注數量也重視質量、結構，數量、質量和結構並重的新階段。
在人口過快增長得到有效遏制，持續進入低生育水平門檻的同時，貴州專門成立了出生人口缺陷干預領導小組，在省人口計生委單設“出缺處”，組織開展出生缺陷干預工作，初步建立起省、地、縣三級干預監測網絡。已實際監測50餘萬人，實施干預27萬人;2017年度同比干預人羣中減少出生缺陷的發生4000餘例。針對出生性別比偏離正常值，且逐年攀升之勢，針對性地開展“關愛女孩”行動和“救助計生貧困母親”等活動。
2、從過去以強制性的行政措施為主抓計生工作，轉變到行政措施與依法管理相互促進，逐步進入依法管理為主的新階段。
新世紀以來，已初步建立起一套適應貴州省情的人口計生政策法規體系，基本實現有法可依;建立行政執法考核評議機制，加大對違法行政案件的查處力度;因計劃生育執法不當引發的惡性案件逐年減少;羣眾信訪結構發生明顯變化，申訴、檢舉減少，維權、諮詢增加。
3、從過去以管理為主轉變到優質服務、寓管理於服務之中的新階段。
制定了“創優”五年規劃，以“四優一滿意”為目標，實現“三大工程”;全省62個縣市區列入年度創優責任，為210多萬育齡婦女開展婦科病普查普治，治療率為68%;2017年度“創優”32作已創建了7個國家級先進縣，26個省級先進縣和36個省級合格縣。
4、從過去主要依靠“處罰多生”為主推動工作，轉變到“獎勵少生”運用利益導向的作用推動工作的新階段。
加大清理兑現政策法規規定的獎勵優惠政策的力度，培育總結推廣餘慶縣“兩户”養老金制，在遵義市被列入國家試點的同時，自籌資金在全省實現對農村部分計生家庭實行獎勵扶助工作。2017年全省為2.7萬人兑現獎勵扶助金1620餘萬元;大力實現“少生快富”32程，僅2017年相關部門投入幫扶資金8000多萬元，幫扶18萬多户計生貧困家庭;累計有940名符合條件的考生享受到大學聯考加分的優惠政策。近幾年全省農村新增獨生子女户近7萬户，新增放棄生育二孩的近1萬户。
5、從過去計生部門在黨政領導下“獨立”212作轉變到黨政領導、計生牽頭、部門配合、齊抓共管、綜合治理人口問題的新階段。
綜合治理人口問題的基本格局初步形成，省委、省政府連續五年與省直41個部門簽定責任書，明確年度責任目標，並納入省直目標管理工作進行考核;增設協調督查機構，負責對相關部門齊抓共管綜合治理等情況進行檢查落實。
6、從過去承擔計劃生育“單一”任務，轉變到樹立“大人口”觀，承擔“大人口”任務的新階段。
隨着計生部門更名增加“人口”職能，開始啟動人口戰略研究工作，整合社會力量對人口理論等10個主要課題進行研究;開始探索農村育齡羣眾富餘勞動力轉變工作;逐漸調整適應“大人口”的工作職能。
二、創新和健全人口計生工作新思路新機制是解決貴州人口問題的根本出路
xx在去年3月10日和今年3月12日召開的一年一度的中央人口資源環境工作座談會上，連續兩年要求把“創新計劃生育工作的思路和機制”作為“人口和計劃生育工作要集中力量抓好三件大事”之一進行強調。
創新和健全人口計生工作新機制，就是要使人口計生工作各項內容互相影響，互相促進，良性互動，使之不因領導人的變動而變化，不因注意力的改變而變化，建立起自身良性互動的有效運轉，推進貴州人口計生工作全面發展的新階段，實現新跨越。
貴州正在着力探索創新和建立完善下列“五大機制”。
1、加快建立和完善經常性工作機制。建立健全市、縣、鄉、村四級，分級明確責任，各級工作職責既各有側重，又有機統一的有效運轉制度，激發分級開展工作的主動性，履行職責的針對性和羣眾實行計劃生育的自覺性，最終形成工作方式的經常性。着力解決鄉級從羣眾需求出發，動態地為羣眾提供更加精細化的服務，及時有效地對村級進行指導，實現與羣眾互動式的管理和服務;重點解決村級繼續鞏固“村為主”，大力推行“村(居)民自治”，廣泛建立育齡婦女自管小組，充分發揮計生協會羣眾組織的橋樑紐帶作用，形成“兩委負總責、協會當骨幹、家庭為中心、羣眾做主人”的管理新體制，真正形成羣眾自我教育、自我管理、自我服務、自我監督的良性運轉機制。
2、加快建立和完善利益導向機制。認真兑現法律法規規定的獎勵政策，加大落實對主動放棄政策內生育二孩的夫婦重獎力度，加快建立完善對農村部分計劃生育家庭的獎勵扶助制度，落實優先優惠政策，組織推廣實施“少生快富”工程，擴大幫扶對象和內容;啟動對計生特殊困難家庭的扶助，啟動對獨生子女傷殘病殘、死亡和計劃生育手術併發症、後遺症導致的困難家庭進行救助;繼續抓好以幫助貧困母親為主題的“幸福工程”。通過政策推動，取信於民，建立起“以獎代罰”的計劃生育利益導向機制，真正使執行計劃生育政策好的羣眾率先致富奔小康。