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進修心得體會範文十篇

心得體會精選 閲讀(3.77K)

進修心得體會範文 篇1

這個星期天,對於我來説過得相對來説比較的充實,為什麼説比較的充實呢?因為這個星期天我和志同道合的師大、xx大學、第一師範、民政、xx大學等等部分思想進步的同學一起在xx大學學習討論了2天,對於兩天的學習雖然説比較的短暫,但是精神上的收穫很多很多。

進修心得體會範文十篇

作為重點高校的學生,無論是生活,還是學習素養等等,比我們專科類學校學生思想素質過高,過硬,這一點是不容置疑的,在那裏我經歷的一切感覺是前所未有的。

感悟一:

讀書多、知識儲備多

當我聽到大家在積極深入討論的時候,而我總是無言以對,不是不想説什麼,而是自己知識儲備太少了,也就是墨水太少了。在這個活動中令我最欽佩的一個人是xx大學的馬列研究總會的周宇航學長,他對我的影響真是非常的大,因為他的讀書量真的很大很大,一張嘴巴,憑着自己的大腦,一説就是幾個小時。當我回答問題,總是隻言片語的幾句話,而他只要我們拋出一個話題,就能發揮幾個小時對我來説真是太震撼了。

應對測略

不要浮躁,要靜心,不要因為周圍不好的學習習慣而影響自己的習慣。作為xx大學的學生,其實他並不比優秀很多,但是他們有一個優秀的學習特點,不斷地學習,不斷地反思,不斷地進步。我更要把握好這個3大戰略方針,韜光養晦,求真務實,不管自己身在學校,還是走出校園,時刻保持好求職務實的態度,活的老,學到老。

感悟二:

學生素質好、理想高

當我在這個集體中討論的時候,我充分的感受到這個集體強大,進步。為什麼這樣説呢?因為胸懷天下。當我自己讀書的時候,總想着怎麼樣的賺大錢,怎麼樣的住豪宅,開名車,對國事也是毫不關心。但我這次長沙之遊,我是體會到的什麼才是真正的大學生。我們在那裏討論的時候,看到他們在那裏那樣滔滔不絕的發表演講,看着他們神采飛揚軀體在我的眼前來回晃動的時候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太淺了。

對策

關注民生,關注國事,身在校園,心憂天下。

偉大的毛澤東同志説過這樣一句話:“世界史你們的,也是我們的,但歸根結底是你們的,你們青年人朝氣蓬勃,就像早晨八九點的太陽。希望寄託在你們的身上。因此説我們要肩負着希望與未來。

進修心得體會範文 篇2

轉眼間,在ICU進修學習的一個月的期限很快就要到了。一個月的時間,説長不長,説短不短。正是這次進修機會,我得到了各位帶教老師的悉心指導,我在這裏得到了全面的鍛鍊,我的思想水平、專業理論和操作技術都有了很大的提高。

得益於這次進修學習,我對怎樣成為一名優秀合格的護理人員有了更深的認識,以下是我在此次進修中的幾點心得:

一、愛崗敬業,提高思想素質

選擇了護理這一職業,就要有奉獻精神。患者已經身受病痛之苦,除了需要接受藥物治療,還應該得到我們的正確的引導和心理關懷。在ICU這樣一個相對封閉的病房中,許多患者難免會產生一些消極心理。各位帶教老師與患者交流時那親切的話語、細心的關懷,都給我留下了深刻的印象。在以後的工作中,我一定要向她們學習,真心對待每一個患者,瞭解他們的需求,關心他們的疾苦,盡力減輕他們的痛苦,幫助他們度過難關。

二、不斷學習,提升知識水平。

只有學習,才是提升自己的惟一途徑。ICU內安裝了許多先進的監護儀器、急救設備及生命支持設備,不認真學習很難精通掌握。我們對監護儀器的性能、操作方法與適應症都有了更深一步的瞭解,也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。進修期間,遇到難以理解的問題,我會向有經驗的老師請教;為了掌握關鍵性設備如呼吸機、監護儀、各種微泵等的操作方法,我抓緊時間反覆練習,直至能熟練操作為止。通過高強度的標準化練習和操作交流,我的護理理論和技能有了較快的提高。

三、加強交流,更新護理理念

進修期間,我同一起進修的其他護士交流進護理心得、經驗,取長補短,以利於返回崗位工作後更好地開展護理工作。

ICU分區科學,病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病牀周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱裏、標明牀號,做到了有效的保鮮及區分。通過進修,我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規範,開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心。

四、強化訓練,提高工作效率

ICU病人病情變化大多都是不可預測的,而且往往都是突然的、緊急的。因此,作為一名ICU護士,不能手足無措地等待醫生來確診,而應該具備較強的應變和處理能力,對臨牀應急、急救的患者及時採取有效的、科學的緊急救治措施,並採取一系列科學、具體的處理措施,敏捷而正確地應付突然發生的危急情況,在千鈞一髮之際挽救患者生命。而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫療救護能力的訓練,這種訓練沒有捷徑可走,只要肯下苦功夫,一定能練就紮實的基本功,為以後的工作打好堅實的基礎。

進修心得體會範文 篇3

XX醫院是擁有牀位張,年門診量XX萬人次,年住院人數XX萬人次,集醫療、科研、教學、保健等於一體的綜合性專業權威醫院。我有榮幸於XX月份前往X醫院藥劑科進修,在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。通過這個月的學習與實踐使自己提高了能力,增長了知識,開闊了視野,拓展了思路。一個月的進修生活轉瞬即逝,感觸卻很深:

1、先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次 片,就因為寫得不清晰,病人看成每次 片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實行貨櫃號擺放,每個藥品有自己的貨櫃號,貨櫃號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利於調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨櫃號標在藥名後)以貨櫃號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利於新來工作人員和進修人員或實習生儘快融入工作。

3、小針劑拆零擺放,空閒時對於常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的`麻煩。還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!

有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥諮詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上 87醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經驗是無論工作多麼繁忙,理由多麼正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不

進修心得體會範文 篇4

為期四個多月的婦產科進修學習已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領導給予我這次機會,同時也非常感謝貴院領導的悉心照顧,帶習老師的虛心帶教。才能使我順利的完成了進修學業。

該院的婦產科不管是技術,師資條件都是位列前茅的,深得人心。因老師們醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療技術水平高,而且十分重視後生的培養,保持着強大的人才隊伍,所謂桃李遍天下。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

首先在產科為期三個月的學習間,使我在熟悉加深理論基礎的同時,再次加深了無菌操作,掌握了剖宮產的解剖層次,剖宮產的手術指徵,產程的分期處理,病歷書寫的完整,醫患溝通的重要性。瞭解到人工流產的處理方法,人工節育的種類及具體操作方法,接生的手法等。

在婦科為期一個多月的學習間,也使我在熟悉理論知識的同時,掌握了各種婦科炎症的診斷及處理,雙合診手法的操作,婦科各手術的解剖層次,病例的書寫,醫患溝通的重要性。瞭解婦科各種手術的操作方法,宮頸癌、子宮內膜癌的診斷及處理等。

雖然實踐操作能力還需在今後的臨牀工作實踐中不斷熟悉及提高,但這次進修學習真的使我獲益匪淺,又在新的領域裏上了一台階。

進修心得體會範文 篇5

20__年轉眼間即將結束,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本着一切以病人為中心,一切為病人的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作計劃,完成了護理計劃90%以上的工作。那麼,現將工作總結情況如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1—2次,並有記錄。

(2)護理操作時要求三查七對。

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接—班制度及晨間護理,預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:

要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,並監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利於總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:

按等級醫院要求每週召開護士長例會一次,內容為:安排本週工作重點,總結上週工作中存在的優缺點,並提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,並及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束後,向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,徵求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,並組織理論考試。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽,並評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復甦、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了牀頭交接—班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,並記錄,每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,並記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,並定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次;病房內定期用消毒液拖地;出院病人牀單進行了終末消毒。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡迴護士,使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加台州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題:

1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。

2、整體護理尚處於摸索階段,護理書寫欠規範。

3、由於護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次於日常工作。

進修心得體會範文 篇6

時光在苒,白駒過隙。轉眼間,在四川大學華西醫院一個月的進修生活已經結束。細數這一個月來的短暫時光,我倍感珍惜。通過這一個月時間進修學習,不僅提高了我自身的業務技術水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。

下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。四川大學華西醫院是是集醫療、教學、科研於一體的全國知名醫院,能在華西醫院實習,相信是每一位醫務工作者的共同心願。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事以及華西醫院的各位老師,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

這一個月來,在華西各位老師的悉心指導下,我掌握了心臟MRI掃描的技術特點與臨牀應用,並瞭解得到其他影像前沿方面關於MRI序列掃描的應用。進修期間除了固定學習心臟MRI掃描,同時我還參加的多次參加醫院學術活動:每月兩次院級講座及每週一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨牀知識,開闊了視野。每週一次的科內業務學習,都有相關專業的老師主持,通過聽他們的講座,瞭解到了很多世界先進的檢查技術,診斷理論。

在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度,他們的患者量很大,每位老師每天都有很多MRI病人等待檢查,每個病人的檢查他們都是很認真負責的掃描完成,態度和藹耐心解釋,會根據病人的病灶情況進行序列的加掃保障診斷的要求,對於專業技術知識的瞭解也是很全面,這些都是我所需要進一步學習的。

通過一個月的進修學習,使我的業務技術水平得到了很大的提高,同時也深刻的認到了自己存在的不足,切實感受到了我們普通三家醫院與這種超一流醫院在軟、硬件方面存在的明顯差距。以後將自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與本人所在醫院實際情況相結合,在以後工作中加以實施。

一個月的時間是短暫的,雖收穫很多,但畢竟時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的影像技師還有很多很多需要學習的知識,在以後的工作生活中,我會繼續利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。

進修心得體會範文 篇7

不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束.非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,並且對以前所學也有了更深入的瞭解.

在短短的三個月時間裏,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作.總院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺.

在精神科進修一個月,我學到許多關於精神科方面的知識.例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們.指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程.同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制.做好日常生活護理,防止假服藥,規範護理文書寫作.

隨後的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,牀位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦.通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作.同時護理部特別邀請中心醫院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復甦術和護理操作示範講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的.

我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對於老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,醫學教.育網蒐集整理為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習.

在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!

回到醫院後,我會及時向醫院領導彙報自己的進修所得,並且繼續努力學習更多的知識與技能,並將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務.

進修心得體會範文 篇8

時間過得飛快,3個月的進修學習已結束,許多留戀,許多不捨。這次進修學習感受最深的是浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉手術部嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態度,真正做到了“患者與服務對象至上”的核心價值觀。此次進修讓我們開拓了眼界,改變了傳統觀念,明確了學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

在浙大二院麻醉手術部全體醫護的幫助下,我們快速地融入了其良好的工作氛圍中,在理論知識和專業技能上都有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了進修任務,並贏得了帶教老師的好評。我們爭取在今後的工作中結合進修所學使得個人及科室的工作取得進一步的提高,同時將浙大二院的先進管理理念和優秀傳統在我們醫院進行落實和發揚。我們將此次進修學習的所見所感總結如下:

醫院嚴格的進修管理流程使我們印象深刻。首先,上崗前需要參加由醫院組織的崗前培訓,包括醫院簡介、規章制度、消防培訓、醫院感染控制、病人安全目標、工作流程、血糖儀、BLS等理論操作考核。隨後,來到科室熟悉環境,總帶教老師統一安排,採取一對一的帶教模式;最後,通過每位臨牀帶教老師詳細的講解,讓全體進修學員能夠了解每台手術的配合過程、術者的習慣、術中的注意事項等,每項操作都經過統一訓練,杜絕了不同醫院手術配合中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

人力資源管理、設備管理、器械管理、高值耗材物品管理等方面有很多值得我們學習借鑑的優點。每間手術室都放有收費項目明細表,在每台手術完畢,手術醫生和護士雙方確認後由收費班護士統一收費,杜絕了拖欠和漏費情況。器械班護士負責當天及次日手術常規器械和特殊器械準備,同時還要保證急診手術器械供應。高值耗材物品專人負責,每天發送到各手術間,統一回收。

進修心得體會範文 篇9

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修於北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我儘快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細瞭解病人的夜間情況。科室主任每週查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每週休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的併發症及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我們儘快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔着培養ICU醫護人員的教學工作。交完班後科主任和大家一起閲片,討論病情和治療方案。ICU醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨牀應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復甦、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性後果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,並應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨牀應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內營養和胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的併發症,甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重症患者,儘早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌羣失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對於ICU病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),儘可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質量。

進修心得體會範文 篇10

時間真的過的很快,一個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院領導和護理部給了我這麼好的機會,能夠到贛州市人民醫院急診科學習。雖然一個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收穫很大。

贛州市人民醫院急診科主要分四塊區域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學習的地方。 —、留觀病房

1、這裏一共三個留觀病房,共計十四個牀位,配備了30個護士,十個醫生。因為這是醫院的前站,所以幾乎不會有空牀的情況出現,都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩定了就會轉到急診普通病房,或病情特危重就會轉ICU。

2、所有的病人都是在心電監護中,有的靠呼吸機輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識模糊隨時都可能發生病情變化,護士從早上牀邊交接班開始、口腔護理、氣管切開換藥、會陰擦洗、定時翻身拍背、吸痰、機器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯的時候卻不多,這得益於她們好的工作流程及執行制度的力度。3、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤後再執行。做的每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(掌上機就相當於掌中電腦,體積小方便攜帶,它裏面裝有醫院的系統,只要病人一辦入院打開機子就可以看到本科病人的基本信息,醫生開出電腦醫囑後掌上機就會對醫囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對藥物進行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫囑裏的藥就會發出報警聲,藥物配好後需再次掃描,到病房換點滴時還需再次掃描如果沒錯屏幕上就會顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯了也會報警)掃描確認後,才能執行,以防差錯。高科技的設備為她們工作的準確進行提供了多一重保障。

4、護理工作方式是小組責任制護理,以小組形式(3-5位護士)對一組病人(10-15位)進行整體護理。護士長——七個護理小組(每組一個組長3-4名組員)組長一般由護師或以上職稱人員擔任,組員有護士還有助理護士,白班兩個護理小組外加一個主班和一個分診班(兩個組分別上D班與A班,A班負責財產搶救藥品交接,病房的治療與護理,D班負責治療室的工作配藥、領藥、查對醫囑等,主班主要負責處理醫生開出的醫囑、打印執行單、領藥申請、幫病人辦理入院出院手續等)小晚班三個護理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負責病房的護理與治療以及接待新入院病人,J班負責財產藥品交接,門診輸液病人及補齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負責“120 ”接診分診及搶救室,但是十一點後必須在值班室休息,為二線班,大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事,第二天早上負責整理好門診輸液室與門診手術室,大晚班(N班)由一組人員負責急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門診病人輸液、門診搶救等),每個班都由整組人員輪換。(這一部分太囉嗦,精減一下)

二、搶救室的工作情況

1、院前急救中心的車一來,首先到急診科大廳,分診護士立即根據病情進行分診,病情危重的進紅色區域(搶救室)先搶救後再作分科處理,亞危重的進黃色區域留觀病房進行進一步檢查治療待病情稍穩定後分科處理,一般病人進綠色區域門診觀察室處理。

2、紅區搶救室儀器設備比較完善,搶救病人時很多檢查、化驗、清創等都可在此進行,相當於一個小型醫院一樣。

3、在紅色區域又設定了急診綠色通道:

1)、為了保證急危病人的搶救工作及時、準確、有效地進行,對急危重病人一律實行優先搶救,優先檢查和優先住院原則,醫療相關手續(按情補辦)。啥意思

2)、護士接到急救電話後立即準備好所需搶救設備、藥品,通知相關人員,病人到達後醫生護士必須在5分鐘內投入搶救。

3)、經急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標籤,並蓋“綠色通道”印章。各相關科室予以優先處理,可先取藥、檢查、住院後付款。