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《黃帝內經素論》第二十六篇:八正神明論(三)

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Q2207【宗氣留於海】,其下者注於氣街,其上者走於息道。

《黃帝內經素論》第二十六篇:八正神明論(三)

營衞真氣積留於四海,其下行者注入氣街,上行者跑進呼吸道。

Q2208故厥在於足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,弗之火調,弗能取之。

所以寒厥在足時,宗氣不能下行,脈內之血,凝聚而滯流,不到温熨熱調時,不能取穴用針。

Q2209用針者,必先察其經絡之實虛,【切而循之】,【按而彈之】,視其應動者,乃後取之,而下之。

用針者,必先考察經絡之虛實,用手循經切脈,按揉敲彈經脈,發現應指而動者,方能接着取穴,而下瀉邪氣。

Q2210六經調者,謂之不病;雖病,謂之自已也。

手足六經調和的,叫作不病;既使有病,叫作自愈。

Q2211一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛,加於大經,令之不通。視而瀉之,此所謂解結也。

同一經脈上實下虛而不通,這必是橫連的絡脈血盛,滲入大的經脈,令血管不通。發現血絡就瀉下,這就是所説的解結法。

Q2212上寒下熱,先刺其【項太陽】,久留之。已刺則熨項與肩胛,令熱下合,乃止。此所謂推而上之者也。

上部發寒下部發熱,先刺項部足太陽經天柱穴和大杼穴,要久留針。刺完後就温熨項部與肩胛,使上下體温接近,才能止針。這就是所説的推而上之法。

Q2213上熱下寒,視其虛脈而陷之於經絡者,取之,氣下,乃止。此所謂引而下之者也。

上部發熱下部發寒,發現有虛脈而陷入經絡者,刺它,熱氣下移,才能止針。這就是所説的引而下之法。

Q2214大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽明及大絡,取之。虛者補之,血而實者瀉之。因其偃卧,居其頭前,以兩手四指,挾按頸動脈,久持之。卷而切之,下至缺盆中,而復止如前,熱去乃止。此所謂【推而散之】者也。

全身發燙,發狂而見幻象、聞幻音、説胡話,發現足陽明經及大的血絡,刺它。血虛者用補法,有血絡而血實者用瀉法。讓患者仰卧,醫生靜坐患者頭前,用兩手四指,挾按頸部動脈,挾持要久。然後捲曲手指切循頸部,向下切循到缺盆處,如此反覆,熱退方能停止。這就是所説的推而散之法。

D1301黃帝曰:【窘】乎哉!聖人之為道也。明於日月,微於毫釐。其非夫子,孰能道之也?!

黃帝説:太深奧了!聖人創造的理論。比日月還明亮,比毫釐更精微。若非先生,誰能説得清呢?!

D0207用針之【服】,必有法則。【上視天光】,【下司八正】,以闢【奇】邪。而【觀】百姓,審於虛實,無犯其邪。是得天之露,遇歲之虛,救而不勝,反受其殃。故曰:必知天忌,乃言針意。

用針之事,必有方法和原則。上要觀察日月星光,下要掌握八正虛邪,以避開奇特邪氣。繼而昭示百官,審察八正虛實,不要觸犯邪氣。這就是得淋天之露水,又遇體虛之年,預救卻不見效,反會遭其禍殃。就是説:必須明知天忌內涵,才能談論用針之意。

D0208法於往古,驗於來今,觀於【窈冥】,通於無窮。粗之所不見,良工之所貴。莫知其形,若神【髣髴】。

效法於往古《針經》,驗證於未來和當今,觀察到幽深遠處,流傳到無盡將來。庸醫視而不見的,正是良醫所重視。不明病邪之形,就如精神恍惚。

D0209邪氣之中人也,灑淅動形;正邪之中人也,微先見於色,不知於其身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。

虛邪襲人時,淅淅灑灑動而有形;正邪襲人時,輕微先現於色部,身體不能感知,似有似無,似亡似存,似有形似無形,莫能明白實情。

D0210是故上工之取氣,乃救其萌芽;下工守其已成,因敗其形。

所以上醫之取穴調氣,就能預救於萌芽之時;下醫守到大病已成,因而病敗其形。

D0211是故工之用針也,【知氣之所在,而守其門户】;明於調氣、補瀉所在、徐疾之意、所取之處。

所以醫師用針時,能知三部九候病脈之所在,而守住脈氣出入之門户;明白調理病氣、補虛瀉實之位、行鍼快慢之意、針刺取穴之處。

D0212【瀉必用員】,切而轉之,其氣乃行;疾而徐出,邪氣乃出;伸而迎之,搖大其穴,氣出乃疾。

瀉法必會運用“員”法,迫近病位轉針,正氣才能運行。施針快進慢出,邪氣才能瀉出;進針迎着脈氣,出針搖大針孔,邪氣瀉出就快。

D0213【補必用方】,【外引其皮,令當其門,左引其樞,右推其膚】,微旋而徐推之。必端以正,安以靜,堅心無解,欲微以留,氣下而疾出之,推其皮,蓋其外門,真氣乃存。用針之要,【無忘養神】!

補針必會運用“方”法,外引其皮,令當其門,左引其樞,右推其膚,微微捻轉而徐徐推針。必須垂直正刺,平心靜氣,鎮定心神不要鬆懈,要稍微留針,邪氣瀉下便快速出針,推攏皮膚,蓋合針孔外門,正氣才得保存。用針之要,勿忘養神!

SW26—D0101黃帝問曰:用針之【服】,必有法、則焉,今何法、何則?

黃帝問道:用針之事,必有方法、原則啊,今有哪些方法、哪些原則?

Q0101岐伯對曰:法天,則地,合以天光。

岐伯回答:效法天文,遵循地理,參照日月星辰之光芒。

D0201帝曰:願卒聞之。

黃帝説:我想詳盡聽聽。

Q0201岐伯曰:凡刺之法,必候日月、星辰,四時、【八正】之氣,【氣定乃刺之】。

岐伯説:所有針刺之法,必須考察日月、星辰,四時、八正之氣象,諸氣確定才能針刺。

Q0202是故,天温、日明,則人血【淖】液,而衞氣浮。故血易瀉,氣易行;天寒、日陰,則人血凝泣,而衞氣沉。

這就是説,天氣温暖、陽光明媚,就會人之血液流暢,而衞氣輕浮。就會血液易瀉,衞氣易流;天氣寒冷、日光陰暗,就會人之血液凝滯,而衞氣沉降。

Q0203月始生,則血氣始【精】,衞氣始行;

月亮初升,就會血氣開始純正,衞氣開始流行;

Q0204月郭滿,則血氣實,肌肉堅;

月廓圓滿,就會血氣充實,肌肉結實;

Q0205月郭空,則肌肉減,經絡虛,衞氣去,形獨居。

月廓空虛,就會肌肉消減,經絡空虛,衞氣退去,形骸獨居。

Q0206是以因天時而調血氣也。

因此要根據天時而調理血氣。

Q0207是以天寒無刺,天温無疑。月生無瀉,月滿無補,月郭空無治,是謂得時而調之。

因此天寒之時勿用刺,天温之時勿遲疑。月升之時勿用瀉,月滿之時勿用補,月廓空時勿治病,這就叫天時而調理血氣。

Q0208因天之序,盛虛之時,【移光定位,正立而待之】。

根據天體運行之序,月亮盛虛之時,移動的日光確定時位,南面正立而待發針時機。

Q0209故曰:月生而瀉,是謂【重虛】;月滿而補,血氣【揚溢】,絡有留血,命曰重實;

所以説:月升之時卻用瀉,這叫重虛;月滿之時卻用補法,血氣活躍、流溢,絡脈有滯留血絡,定義為重實;

Q0210月郭空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,【外虛、內亂】,淫邪乃起。

月廓空虛而治病,這叫亂經。陰陽相互顛倒,真氣邪氣不辨,沉苛得以留止,絡脈外虛、經脈內亂,大量邪氣就會起病。

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