________________(申請人)：
你對____________________(被申請人)______________________________(具體行政行為)不服，於__________年__________月__________日向本機關申請行政複議。
經審查，本機關認為：該行政複議申請(如複議請求不明確，材料不齊全等)。
根據《中華人民共和國行政複議法實施條例》第二十九條的規定，請自收到本通知書之日起日內補正以下材料：(要求補正的材料)。
無正當理由逾期不補正的，視為放棄行政複議申請。
補正申請材料所用時間不計入行政複議審理期限。